挂断电话后,方子业的确发现自己的粉丝值在增加。
因为热点的爆开,目前方子业账号的关注值已经无限接近二十九万。
“就不知道有几个内行人,更多的肯定是看热闹的吧?”方子业放下了手机,平静地笑了笑。
“师兄,你的粉丝值还在涨,刚刚一会儿,至少应该涨了有一百个吧,大概十分钟左右就有一千。”洛听竹在视频的另外一面,认真地关注着。
“有这个体量的账号,以后师兄你再想做一些科普,也会方便了。”
方子业点了点头:“也许吧,不过我还是觉得,在官方论坛上上传的教学视频,有效浏览量比这里还要高一些。”
“就是一般的医学生都很难找到骨科的官方论坛,而且也支付不起购买教学视频的费用。”
“哦,对了,骨科官方论坛上的收入分成好像还要自己去提取,我得抽个时间去问一下,一直都没来得及管这件事……”
“是嘛,那师兄你快去看看,还存了多少小钱钱。”洛听竹催道。
方子业快速地登录了自己的后台,很快就看到了收入分成。
“562334.3!”
分成量竟然高达五十六万!
相当于每个月有四五万的收入了。
在官方论坛里的付费视频,一般不会定价特别高,主要是以量取胜,这个收入量,就已经格外可观了。
比起方子业在中南医院每月的月薪还要高一点……
“好像,不少。”洛听竹看到了手机屏幕后说。
“这已经很多了,听竹。”方子业说。
“我先提取一下……”
洛听竹抿了抿嘴,低声道:“师兄,如果单纯看数字的话,肯定是不少了。”
“但如果师兄你现在愿意去跑线下的培训班,一个月挣到手的钱可能就不止六位数的。”
“私教班的费用都是非常高的,越是高端的私教班,收费越是不菲,加上这些费用下级单位都可以报销,所以报名的人也愿意给钱。”
洛听竹之前去沙市参加过私教班,好像是交了两万的报名费,为期总共不到五天。
如果不是方子业想要给洛听竹一个惊喜,把湘雅医院龙教授的私教班给炸了,这笔钱就真给出去了。
方子业闻言,摸了摸自己的鼻子:“如果要单纯搞教学挣钱的话,好像就少了点意思了。”
“如果是几年前有这样的好机会,我肯定是十分愿意的。”
“果然,钱是男人的胆,有钱男子汉,无钱汉子难。只有在有基础的情况下,才可以谈情怀和梦想,不然的话就只能先考虑吃吃喝喝了……”
“我运气好!~”
虽然其他人开玩笑的‘外科首富’有一点揶揄的意思,但一定程度上,也代表着方子业误打误撞地得到了一笔不菲的‘额外收入’!
微型循环仪的专利保护期,就足够方子业吃到财富自由的层次。
预计,微型循环仪的市场量至少在百亿级以上。
甚至随着它的适用场景不断增加,这个市场规模还会进一步被开拓。
即便有摹仿者出现,那也不是近几年就可以成功的事情。
微型循环仪的关键技术核心,并不是可以随随便便被取代的!
华山医院的谷院士不是一般人,他曾经就带队研发过……
目前,国外还暂时没有团队和技术公司官宣微型循环仪‘改良版’发布的消息,就证明对方暂时还没有攻克出核心技术。
“听竹,先休息吧,明天还得忙呢。”方子业选择适时结束话题。
洛听竹点头如筛:“好的好的,又过了一天,二月份只剩下二十六天了。”
洛听竹迅速挂断了视频,方子业却并没有着急离开电脑。
而是在稍微冷静一下后,看向了自己的面板。从头到尾,非常细致地看了一遍。
方子业的面板,发生了一定的改变——
【医师水平:主任医师(骨科综合水平:(当前排名1)、(历史排名2))。外科综合水平:(当前排名6,历史排名67))*】
【注释:外科综合水平当前排名,前五十名不区分综合实力,仅为所在专科综合实力在所在学科中的排名序号;专科排名未进前三不列入学科内排名。】
这个突然出现的排名挺有意思的。
通过注释可以知道,外科综合水平,应该是方子业所代表的骨科,在整体外科中综合实力的排行,并不是方子业在外科整体医师中的排名。
专科发展有限的情况下,你就算是做到了行业第一,也估计比不过其他发展更加成熟的专科。
骨科并不是发展最为成熟的专科之一,比起神经外科、普外科等专科,可能发展还会相对处于滞后状态。
方子业并未纠结,而是继续看向剩余的面板。
【医学基础理论:外科学6级、骨科学6级、脊柱外科6级、创伤外科6级、骨肿瘤6级、运动医学6级、关节外科6级、手外科6级、足踝外科6级、胸外科5级、心外科5级、大血管外科5级、血管外科5级、普外科5级、泌尿外科5级……】
方子业骨科相关的亚专科基础理论,全都到了6级,学识点相对丰沛后,相关的外科基础理论,也都是4级以上,5级左右的水平。
方子业一天学识点的收入就是两三千,如果在这样的情况下,还不补足其他外科的理论,那就属于是倔强得有点没脑子了。
当然,方子业目前不会为其他的外科理论倾注太多的学识点,将其点到6级、7级。
还是那句话,方子业只有先做好方子业,才能再做好方教授。
骨科、创伤外科,永远是方子业的根基,这也是方子业最大的退路!
【医学基础操作技能:清创术6级、止血术6级、医学基础查体6级、缝合术6级、切开术6级、打结术6级、x线阅片术6级、ct阅片术6级、穿刺术6级、外科常规器械操作经验5级0/0、医学常规检查阅读经验5级0/0。】
除了两个不能升级的基础技能外,其余的一概都是6级,这种基础操作,使得方子业越发地圆润且有自信。
否则的话,方子业也不敢提前接受脊髓损伤的患者,给自己找麻烦。
【医学专科基础技能:脊髓、神经治疗经验7级、骨折切开复位内固定术6级、肌腱缝合术6级、手法复位术6级、血管切开术5级、血栓取栓术5级、按压止血术5级、缝扎止血术5级、神经缝合术6级、血管缝合术6级……】
方子业的‘闲置’学识点,只是把手法复位术加点到6级,就不够用了,因此医学专科基础技能,大部分都还是5级。
但因为神经缝合术与血管缝合术对于骨科而言太过于重要,方子业就提前加点了。
另外的,还有神经切开术、血管切开术等,则是都还没有来得及加点。
【专科技能:截骨术5级2400/5000、取骨植骨术(打压植骨术)5级2020/5000、关节置换术5级、骨部分切除术5级。皮瓣移植术5级、骨延长术5级、关节翻修术5级、关节修补术5级、骨成形术5级……】
加点一个技能到5级,只需要5000点技能点即可,相当于加一个7级技能,可以加点一百个五级技能。
方子业自然早就将相应的技能都点了起来的。
但是,由于骨科的专科技能太多了,导致还是有一部分依旧处于4级的状态,学识点还是不够用……
【专科进阶技能:毁损伤清创术5级0/5000、毁损伤血管缝合术5级0/5000、毁损伤神经缝合移植术5级0/5000、毁损伤骨缺损重建术5级0/5000、毁损伤软组织重建术5级0/5000、功能重建术5级0/5000、功能健复术5级0/5000、功能再造术0级0/5……】
【当前学识点:12451.3.】
学识点余额只剩下一万多,相当于没有任何剩余。
当然,方子业在意的,并不是学识点余额以及其他的技能等级,而是刚刚在聊天过程中,新韵发出来的‘功能再造术’!
可能它本来的治疗方式不是功能再造,但没有名字,方子业习惯叫它功能再造,面板就如此命名了。
0级(0/5),这明显就是刚催生的状态,是可以被加点的。
那方子业还犹豫啥,直接灌满!
功能再造术3级0/0!
好吧,它还太脆弱了!
功能再造不是功能重建,也不是功能健复。
加点结束后,方子业的脑子里忽然一下子融通了许多东西。
并非是知识灌入,而是在原有的知识体系上,进一步圆润之后,在原有的基础上,往外扩建了一些东西。
没有引起任何不适!
可方子业还是觉得心跳隐隐加速了起来——
原来是这样子。
原来还可以这样。
方子业陡然间发现,自己再去回味之前的病例,好像也没有那么难了,并且,目前已经在院那个大叔的后续治疗,方子业也有了一些思路。
新术式的等级虽然只有3级,可用起来还是挺好用的。
参考之前的毁损伤保肢术,技能熟练度等级低并不代表菜!
这个面板,对已有的技能提升是极好的。
可对于未有技能的提升,就没有那么友好了,不仅需要有前期的技能储备,偶尔还需要自己的思路轮换到一定的层次,才有可能将其给孕育出来。
方子业想到这里,站了起来,端着茶杯走到窗旁:“说你不好用吧,你能快速帮我站在业内的最顶尖。”
“说你特别好用吧,你也不能无中生有,让我彻底躺平啊……”
“it's not until you fall that you fly,
when your dreae alive……”
方子业转身走向手机放下,拿起后接听,是兰天罗的声音:“师兄!~速来。手术室3间。”
“好!~”方子业无需听兰天罗的解释。
兰天罗任住院总与之前自己任住院总不同,以前自己给老师们打电话,老师们是来背锅的。
兰天罗给自己打电话,肯定是要自己给他助台的。
……
凌晨,两点二十分。
“师兄,就骨科的这些急诊病种,你是不是算起来都打穿了啊?这样的神经你都能接得起来。”兰天罗亦步亦趋地跟着方子业,眼睛眯起。
方子业微微颔首,一边看着外卖的配送进度,一边道:“我们骨科致命的病种并不多,与我们骨科相关的急诊病种,一个止血术就可以把抢命两个字拿下。”
“再有一个比较好的清创术,就可以将保肢拿下。”
“但天罗你接触急诊这么久了,你应该知道,保肢和保能不是一个意思吧……”
“现在你再回过头去看,我们的老师们,格外注重我们创伤外科的清创、止血两项基本功的意思了么?”
兰天罗昨天晚饭都没来得及吃,跟着他的胡青元也遭了罪,累得有点低血,提前下台休息了。
方子业是结束了关键操作后,继续待在了手术间给兰天罗点外卖,再陪他一起回病房。
都这个点,回去睡觉就没必要了。
“外科三大最最最基本功,清创、止血、缝合,止血保命,清创保器官,缝合保功能。”
“所有一切的操作都是自这三个基本功演化,所有的其他操作,都是为了这三个基本功而服务的。”兰天罗总算是通过大量的急诊,通融了外科的最基本运行规律。
外科的所有手术,都起于三大基本功,而后又会归于三大基本功,其余的器械放置也好,置换也好,其实都是为了基本功的操作可以更加丝滑……
“是这样子的,外科的操作,起源于外科学教材上的理论,但我们真正上临床之后,我们会去接触它们,然后沉浸于这些操作。”
“但到最后,我们也会慢慢地从具体的操作中抽身而出,重新归化到理论中来。”
“具体而微的操作,先讲究的是有条不紊,每一步操作都做到最好,做到恰到好处。”
“这是为了标准化,标准化的最主要目的是为了保证下限。可你的基本功足够之后,你就可以去设计手术。”
“当你开始设计手术,让整台手术跟着你的思维在走的时候,那么就不是为了保证手术质量下限,而是为了追求质量上限了!”
“骨折手术的内固定术也好,外固定术也好,都是变种的缝合。”
“缝合的本质,在于断离方的贴合,肌腱贴合之后重融,软组织贴合后疤痕修复,骨骼贴合后再生!~”
“你仔细体会一下,如果骨骼组织的任性足够,它需要用内固定材料去固定么?”
“如果皮肤组织足够硬的话,缝线可以将两端拉合么?”
“哪怕是神经缝合,我们缝合的也是神经外膜和神经束膜,而不会缝合神经本身!”
“缝合二字,再继续体会,缝只是为了合,合为了生,生则起能,不仅仅是功能,还有能动……”
“这就是外科的基本规律。”
方子业不是一个哲学家,但自己的本身技术积累和理论积累到一定程度后,会自然而然地去思考一些比较理论性的东西。
这是自我提升,也是对学科的思考。
一个普通的医学生思考这些是没有卵用的,因为他的执行力不够。
比如说揭翰,他的思维灵动比方子业、比很多人都要灵泛,然并卵。
他思考的东西,现世无人能将其转化为现实,那就是幻想、妄想!
真正的思考,是要结合于实际的,思考的过程其实就是总结、拆析的过程。
化繁为简、偶尔也需要由简及繁!
“所有理论学习,其实都是共通的,一定程度上,会靠近于哲学。”
“哲学会在不同地方、不同学科、不同理论变成具体而微……”
“更简单点,有实力装逼是牛逼,没有实力的时候装逼就是煞笔……”
“师兄,那你觉得,我现在开始思考这些,算是好高骛远么?”兰天罗问。
方子业摇头:“肯定不算啊!~”
“因为你不管想什么,都有人可以给你兜底,哪怕你想的不对,也有人可以给你指出来,你就不要这么想好了啊。”方子业语气平静地道。
“当然主要还是要你够听劝才行。”
兰天罗点头如鸡啄米:“肯定啊,师兄,师父都这么听劝,我能不听劝么?”
“师兄,你说师父他?”
“有机会…”
方子业闻言,沉默了下来,过了良久,直到二人到了电梯里,电梯门合上后,方子业才摇头:“我也不知道!”
“那一步要靠的更多是机缘,而并非单纯的资质决定。”
“甚至,我倒是觉得,邓老师都有可能比师父更先一步跨过去……”
兰天罗闻言,上下眼皮突然一开,眼珠子往外微微凸:“邓勇老师他?”
“他不是说?”
兰天罗欲言又止,邓勇曾经说过,他这辈子资质有限,而且路子没走对,所以就不想着去攀登什么国手的‘虚名’了,早就看透了这方面的名利。
“说归说,做是做!~”
“机缘这种事,谁能说得准呢?”
“天罗,你看到的也只是你看到的,邓老师其实很努力的,他随机应变的能力,比我们都要强。”方子业语气平静。
真正说起来,方子业会更喜欢袁威宏,因为袁威宏对方子业的喜欢是没有理由的。
邓勇之所以喜欢方子业,是因为方子业优秀。
哪怕洛听竹后来喜欢方子业,也是因为方子业有点帅的同时,还有点优秀,并且还陪着她一路在实验室里做了很久的实验。
都有理由。
甚至于,方子业觉得,自己的父母,喜欢自己都有一个理由,那就是自己是他们的儿子,他们生养了自己……
但更喜欢袁威宏,并不代表方子业会不希望邓勇比袁威宏更先一步达到那一步。
不管是有理由的喜欢还是无理由的喜欢,总归是到了喜欢的这个结果的。
这下轮到兰天罗沉默了。
一路上,二人都没再说其他的话。
方子业先进了一声休息室,听到了胡青元轻微的鼾声后,也就没有把他叫醒干宵夜。
方子业与兰天罗二人再进到了住院总办公室后,方子业只是喝了一瓶水,兰天罗则是立刻开始大快朵颐地干饭。
十几分钟后。
兰天罗咕噜咕噜地再灌了一口水,才叹道:“真爽啊,师兄,吃饱的感觉真好!”
“天罗辛苦你了啊,我也是最近才知道,以前我救治的病人里面,有人是120转运中心的,这件事你以前就知道的嘛。”
“他们听说我来了新院区后,就会安排就近的救护车往我们新院区转,所以我们新院区虽然才新开,但急诊病人体量还是不小的。”
“再加上你之前说的其他一些因素,所以现在的急诊量,比我在急诊科的时候,也差不多了。”
“可那时候我们是有两个住院总同时值班……”方子业拍了拍兰天罗的肩膀。
“师兄,其实也还行,你那几个学生都还挺给力的。”
“科室里和平会诊的事情,田垚和冯俊峰师兄都打理得非常好,让我少操很多心。”
“而且胡青元也比较努力,我在一部分急诊操作的时候,也可以偷个小懒!~”
兰天罗说到这里,又道:“师兄,说到这里,我不得不夸一句胡青元了,这小子是真能忽悠啊。”
“和患者谈话签字的时候,基本上可以把病人和家属的心理拿捏得一套一套的。”
“他要给病人做操作,基本就不用我去费心思。”
方子业闻言,愣了愣:“你的意思是说,胡青元每次操作,都是他自己去找病人和家属聊的,病人和家属都同意了?”
方子业有点惊讶。
要知道,他在住院总期间,自己要给病人操作,病人都有可能拒绝,然后点名要教授来操作。
胡青元谈话?
“对头!胡青元自己谈话的时候,有自己的套路!”
“没有夸大其词,但就是经过了一定的说话顺序,让病人和家属对他产生了信任。”
“更没有扯虎皮,这种沟通能力,如果说得严肃点,是我们都应该去虚心学习的。”
“这太牛了。”兰天罗眼睛鼓成了青蛙状,满脸都写上了服气。
方子业其实也听人说过,临床中,有一些牛逼的前辈和大佬,谈话签字功力非常厉害。
有些人,哪怕是把病人做手术做死了,还有家属依旧对他表示感谢,然后一边伤心地拉着自己的亲人回家办理丧事。
但这种传说只是听闻,方子业从未亲眼见过。
现在想起来,胡青元好像就很有这样的潜质了。
医疗其实就是人文之间的沟通,医生给的是医嘱,患者是自由人,可以选择接受,也可以选择拒绝。
选择权大于必须诊疗权。
哪怕是患者濒死的情况下,患者家属依旧有权利拒绝进一步抢救……
方子业道:“那我什么时候让胡青元给我们好好地组织一节课,我们科室里大家都学习一下。”
“就算学不到精髓,学得一两分,也可以减少潜在的医疗纠纷。”
“我看过一篇文章,说目前的医疗纠纷案例中,其中百分之七十的纠纷都来源于沟通不通透。”
“只有百分之五左右的奇葩家属,才因事闹事。”
兰天罗道:“师兄,但百分之五也不少了啊。”
方子业点头:“那倒是,我现在接触的病人和家属都超过几千了,也就是没有出事,否则的话……”
“现在我都有些怀念疗养院了,在那里,一切由疗养院背书,我只要做好专业就行,哪里需要担心其他的后果。”
“手术你爱做就做,不做就拉倒。”
要说之前突然终止手术,为患者争取更多的功能时,方子业一点没有“恐慌”,那是假的。
只是,方子业觉得自己必须要这么做,否则的话,自己以后肯定会有心结。
如果是做了转位术,也让患者的功能有一定的改善,他说到哪里,都不会让方子业身陷囹圄。
甚至患者和家属也会感谢方子业。
可是,医者嘛,不就是在当前情况下,提供自己力所能及,最极限的医疗服务么?
我做到了极限,才问心无愧,哪怕没做好,哪怕没救过来,我也已经尽到了最大的力量。
可,当时那样的情况下,只能说是天公不作美,正好是在方子业打算继续做手术的时候,方子业的脑子里灵光一闪。
做不到问心无愧,方子业也觉得自己承担得起后果,方子业也才敢放弃。
但凡再往前倒推一年,方子业肯定就直接继续做了,而不会继续等待。
“哒哒哒!”
住院总办公室的门这会儿被敲响了,方子业站起来打开。
门外面站着的是值班护士王静怡,她手里捧着两个玻璃罐子:“方教授,这是9床的家属送给您的。”
“他说他上厕所的时候,看到您拿了外卖进来,这个是他从家里打包过来的下饭菜……”
“雨桐姐说可以给你们送过来。”
兰天罗已经吃完了,看向方子业的眸子中都有一种羡慕的目光。
方子业只是拿着外卖进来,被病人家属看到了,病人家属就把自己的下饭口粮送了来。
这种待遇,比起什么教授、专家的头衔可有魅力得多。
“哦,好的,谢谢!~”
“家属走了吗?”方子业接在了手里。
家里带来的特产下饭菜,收了也就收了,并不算是‘特别违规’,就算是纪委的同志站在这里,也不好查这个东西属于是贪腐。
“放下了就走了,说是怕打扰方主任你休息。”
“9床病人恢复得挺好的。”王静怡特意回道。
“那我明天再亲自去谢谢他吧……辛苦你了。”方子业道。
“方主任,那我回了啊。”王静怡摆了摆手,就转身离开,看起来有些开心。
兰天罗看着方子业转身,又叹了一口气:“可惜我已经吃完了,不然的话,还可以加个餐。”
方子业把瓶子放下:“单独加个菜也行啊,搞几块肉啊……”
“真的吗?”兰天罗道。
“就放你这里了,我还带回去啊?我平时在家里又不开火。”方子业点头。
说话间,方子业的电话又响了起来。
兰天罗听到方子业的电话响起,内心一颤,赶忙看一下自己的手机。
确定两个手机都没响过!~
才道:“师兄,没给我打过电话。”
这要是打了自己的急会诊电话,自己没接,再打到方子业这里,那事情的性质就变了。
找不到骨科的会诊值班,这属于是科室里的事故。
方子业选择了接通:“喂!~”
“方教授,对不起啊,这么晚还打扰你了。”
“我是唐晓坪,是这样的,手术室刚刚来了一个大型的胸腹联合伤,我怕自己搞不定。”
“能不能辛苦方教授您过来帮忙看一下台?”
“这样就算术中有什么意外,我也能放心些,有人可以帮我兜个底。”唐晓坪请求道。
唐晓坪并未直接邀请方子业去手术室。
兰天罗已经去挑肉开始吃了!
虽然刚吃饱了,但饱口福与饱肚子却是两个概念。
“唐教授,我就在科室里,你先去吧,有事提前给我打电话,我下来。”方子业认真想了一下,回道。
唐晓坪好歹也是心血管外科的带组教授,此刻却有些低声下气,这是被自己的师兄彻底打服了。
都不敢再如之前那般随时请会诊了。
俗话说,请会诊请会诊,如果是相同级别的人,请就是人情往来。
如果是比你低级别的人,请就是给面子。
但如果是比你优秀很多的人,那你请对方,就是听别人的喜好了。
“好的,谢谢方教授,有您这句话,我就踏实多了。”
“真不好意思啊,方教授,打扰您了。”唐晓坪说。
唐晓坪不是不努力,只是他毕竟只是一个副教授,并不是所有的副教授都如同方子业这般,是属于职称低挂实力的‘假职称’!
大部分人的技术,还是靠着时间和天赋慢慢熬的。
“没事儿,唐教授,您辛苦了,我先眯一会儿,有事打我电话吧……”方子业能理解唐晓坪,只是不希望成为唐晓坪的‘傀儡’而已。
哪里有什么乱七八糟的事情都请会诊的啊?
如果血管外科也请,心外科也请,胸外科也请,我一个人包圆所有的急诊手术,其他都不做了么?
那我去急诊科工作好了啊,直接在急诊科开诊一个急诊大外科……
方子业走向了主任办公室,落榻而眠……(本章完)
因为热点的爆开,目前方子业账号的关注值已经无限接近二十九万。
“就不知道有几个内行人,更多的肯定是看热闹的吧?”方子业放下了手机,平静地笑了笑。
“师兄,你的粉丝值还在涨,刚刚一会儿,至少应该涨了有一百个吧,大概十分钟左右就有一千。”洛听竹在视频的另外一面,认真地关注着。
“有这个体量的账号,以后师兄你再想做一些科普,也会方便了。”
方子业点了点头:“也许吧,不过我还是觉得,在官方论坛上上传的教学视频,有效浏览量比这里还要高一些。”
“就是一般的医学生都很难找到骨科的官方论坛,而且也支付不起购买教学视频的费用。”
“哦,对了,骨科官方论坛上的收入分成好像还要自己去提取,我得抽个时间去问一下,一直都没来得及管这件事……”
“是嘛,那师兄你快去看看,还存了多少小钱钱。”洛听竹催道。
方子业快速地登录了自己的后台,很快就看到了收入分成。
“562334.3!”
分成量竟然高达五十六万!
相当于每个月有四五万的收入了。
在官方论坛里的付费视频,一般不会定价特别高,主要是以量取胜,这个收入量,就已经格外可观了。
比起方子业在中南医院每月的月薪还要高一点……
“好像,不少。”洛听竹看到了手机屏幕后说。
“这已经很多了,听竹。”方子业说。
“我先提取一下……”
洛听竹抿了抿嘴,低声道:“师兄,如果单纯看数字的话,肯定是不少了。”
“但如果师兄你现在愿意去跑线下的培训班,一个月挣到手的钱可能就不止六位数的。”
“私教班的费用都是非常高的,越是高端的私教班,收费越是不菲,加上这些费用下级单位都可以报销,所以报名的人也愿意给钱。”
洛听竹之前去沙市参加过私教班,好像是交了两万的报名费,为期总共不到五天。
如果不是方子业想要给洛听竹一个惊喜,把湘雅医院龙教授的私教班给炸了,这笔钱就真给出去了。
方子业闻言,摸了摸自己的鼻子:“如果要单纯搞教学挣钱的话,好像就少了点意思了。”
“如果是几年前有这样的好机会,我肯定是十分愿意的。”
“果然,钱是男人的胆,有钱男子汉,无钱汉子难。只有在有基础的情况下,才可以谈情怀和梦想,不然的话就只能先考虑吃吃喝喝了……”
“我运气好!~”
虽然其他人开玩笑的‘外科首富’有一点揶揄的意思,但一定程度上,也代表着方子业误打误撞地得到了一笔不菲的‘额外收入’!
微型循环仪的专利保护期,就足够方子业吃到财富自由的层次。
预计,微型循环仪的市场量至少在百亿级以上。
甚至随着它的适用场景不断增加,这个市场规模还会进一步被开拓。
即便有摹仿者出现,那也不是近几年就可以成功的事情。
微型循环仪的关键技术核心,并不是可以随随便便被取代的!
华山医院的谷院士不是一般人,他曾经就带队研发过……
目前,国外还暂时没有团队和技术公司官宣微型循环仪‘改良版’发布的消息,就证明对方暂时还没有攻克出核心技术。
“听竹,先休息吧,明天还得忙呢。”方子业选择适时结束话题。
洛听竹点头如筛:“好的好的,又过了一天,二月份只剩下二十六天了。”
洛听竹迅速挂断了视频,方子业却并没有着急离开电脑。
而是在稍微冷静一下后,看向了自己的面板。从头到尾,非常细致地看了一遍。
方子业的面板,发生了一定的改变——
【医师水平:主任医师(骨科综合水平:(当前排名1)、(历史排名2))。外科综合水平:(当前排名6,历史排名67))*】
【注释:外科综合水平当前排名,前五十名不区分综合实力,仅为所在专科综合实力在所在学科中的排名序号;专科排名未进前三不列入学科内排名。】
这个突然出现的排名挺有意思的。
通过注释可以知道,外科综合水平,应该是方子业所代表的骨科,在整体外科中综合实力的排行,并不是方子业在外科整体医师中的排名。
专科发展有限的情况下,你就算是做到了行业第一,也估计比不过其他发展更加成熟的专科。
骨科并不是发展最为成熟的专科之一,比起神经外科、普外科等专科,可能发展还会相对处于滞后状态。
方子业并未纠结,而是继续看向剩余的面板。
【医学基础理论:外科学6级、骨科学6级、脊柱外科6级、创伤外科6级、骨肿瘤6级、运动医学6级、关节外科6级、手外科6级、足踝外科6级、胸外科5级、心外科5级、大血管外科5级、血管外科5级、普外科5级、泌尿外科5级……】
方子业骨科相关的亚专科基础理论,全都到了6级,学识点相对丰沛后,相关的外科基础理论,也都是4级以上,5级左右的水平。
方子业一天学识点的收入就是两三千,如果在这样的情况下,还不补足其他外科的理论,那就属于是倔强得有点没脑子了。
当然,方子业目前不会为其他的外科理论倾注太多的学识点,将其点到6级、7级。
还是那句话,方子业只有先做好方子业,才能再做好方教授。
骨科、创伤外科,永远是方子业的根基,这也是方子业最大的退路!
【医学基础操作技能:清创术6级、止血术6级、医学基础查体6级、缝合术6级、切开术6级、打结术6级、x线阅片术6级、ct阅片术6级、穿刺术6级、外科常规器械操作经验5级0/0、医学常规检查阅读经验5级0/0。】
除了两个不能升级的基础技能外,其余的一概都是6级,这种基础操作,使得方子业越发地圆润且有自信。
否则的话,方子业也不敢提前接受脊髓损伤的患者,给自己找麻烦。
【医学专科基础技能:脊髓、神经治疗经验7级、骨折切开复位内固定术6级、肌腱缝合术6级、手法复位术6级、血管切开术5级、血栓取栓术5级、按压止血术5级、缝扎止血术5级、神经缝合术6级、血管缝合术6级……】
方子业的‘闲置’学识点,只是把手法复位术加点到6级,就不够用了,因此医学专科基础技能,大部分都还是5级。
但因为神经缝合术与血管缝合术对于骨科而言太过于重要,方子业就提前加点了。
另外的,还有神经切开术、血管切开术等,则是都还没有来得及加点。
【专科技能:截骨术5级2400/5000、取骨植骨术(打压植骨术)5级2020/5000、关节置换术5级、骨部分切除术5级。皮瓣移植术5级、骨延长术5级、关节翻修术5级、关节修补术5级、骨成形术5级……】
加点一个技能到5级,只需要5000点技能点即可,相当于加一个7级技能,可以加点一百个五级技能。
方子业自然早就将相应的技能都点了起来的。
但是,由于骨科的专科技能太多了,导致还是有一部分依旧处于4级的状态,学识点还是不够用……
【专科进阶技能:毁损伤清创术5级0/5000、毁损伤血管缝合术5级0/5000、毁损伤神经缝合移植术5级0/5000、毁损伤骨缺损重建术5级0/5000、毁损伤软组织重建术5级0/5000、功能重建术5级0/5000、功能健复术5级0/5000、功能再造术0级0/5……】
【当前学识点:12451.3.】
学识点余额只剩下一万多,相当于没有任何剩余。
当然,方子业在意的,并不是学识点余额以及其他的技能等级,而是刚刚在聊天过程中,新韵发出来的‘功能再造术’!
可能它本来的治疗方式不是功能再造,但没有名字,方子业习惯叫它功能再造,面板就如此命名了。
0级(0/5),这明显就是刚催生的状态,是可以被加点的。
那方子业还犹豫啥,直接灌满!
功能再造术3级0/0!
好吧,它还太脆弱了!
功能再造不是功能重建,也不是功能健复。
加点结束后,方子业的脑子里忽然一下子融通了许多东西。
并非是知识灌入,而是在原有的知识体系上,进一步圆润之后,在原有的基础上,往外扩建了一些东西。
没有引起任何不适!
可方子业还是觉得心跳隐隐加速了起来——
原来是这样子。
原来还可以这样。
方子业陡然间发现,自己再去回味之前的病例,好像也没有那么难了,并且,目前已经在院那个大叔的后续治疗,方子业也有了一些思路。
新术式的等级虽然只有3级,可用起来还是挺好用的。
参考之前的毁损伤保肢术,技能熟练度等级低并不代表菜!
这个面板,对已有的技能提升是极好的。
可对于未有技能的提升,就没有那么友好了,不仅需要有前期的技能储备,偶尔还需要自己的思路轮换到一定的层次,才有可能将其给孕育出来。
方子业想到这里,站了起来,端着茶杯走到窗旁:“说你不好用吧,你能快速帮我站在业内的最顶尖。”
“说你特别好用吧,你也不能无中生有,让我彻底躺平啊……”
“it's not until you fall that you fly,
when your dreae alive……”
方子业转身走向手机放下,拿起后接听,是兰天罗的声音:“师兄!~速来。手术室3间。”
“好!~”方子业无需听兰天罗的解释。
兰天罗任住院总与之前自己任住院总不同,以前自己给老师们打电话,老师们是来背锅的。
兰天罗给自己打电话,肯定是要自己给他助台的。
……
凌晨,两点二十分。
“师兄,就骨科的这些急诊病种,你是不是算起来都打穿了啊?这样的神经你都能接得起来。”兰天罗亦步亦趋地跟着方子业,眼睛眯起。
方子业微微颔首,一边看着外卖的配送进度,一边道:“我们骨科致命的病种并不多,与我们骨科相关的急诊病种,一个止血术就可以把抢命两个字拿下。”
“再有一个比较好的清创术,就可以将保肢拿下。”
“但天罗你接触急诊这么久了,你应该知道,保肢和保能不是一个意思吧……”
“现在你再回过头去看,我们的老师们,格外注重我们创伤外科的清创、止血两项基本功的意思了么?”
兰天罗昨天晚饭都没来得及吃,跟着他的胡青元也遭了罪,累得有点低血,提前下台休息了。
方子业是结束了关键操作后,继续待在了手术间给兰天罗点外卖,再陪他一起回病房。
都这个点,回去睡觉就没必要了。
“外科三大最最最基本功,清创、止血、缝合,止血保命,清创保器官,缝合保功能。”
“所有一切的操作都是自这三个基本功演化,所有的其他操作,都是为了这三个基本功而服务的。”兰天罗总算是通过大量的急诊,通融了外科的最基本运行规律。
外科的所有手术,都起于三大基本功,而后又会归于三大基本功,其余的器械放置也好,置换也好,其实都是为了基本功的操作可以更加丝滑……
“是这样子的,外科的操作,起源于外科学教材上的理论,但我们真正上临床之后,我们会去接触它们,然后沉浸于这些操作。”
“但到最后,我们也会慢慢地从具体的操作中抽身而出,重新归化到理论中来。”
“具体而微的操作,先讲究的是有条不紊,每一步操作都做到最好,做到恰到好处。”
“这是为了标准化,标准化的最主要目的是为了保证下限。可你的基本功足够之后,你就可以去设计手术。”
“当你开始设计手术,让整台手术跟着你的思维在走的时候,那么就不是为了保证手术质量下限,而是为了追求质量上限了!”
“骨折手术的内固定术也好,外固定术也好,都是变种的缝合。”
“缝合的本质,在于断离方的贴合,肌腱贴合之后重融,软组织贴合后疤痕修复,骨骼贴合后再生!~”
“你仔细体会一下,如果骨骼组织的任性足够,它需要用内固定材料去固定么?”
“如果皮肤组织足够硬的话,缝线可以将两端拉合么?”
“哪怕是神经缝合,我们缝合的也是神经外膜和神经束膜,而不会缝合神经本身!”
“缝合二字,再继续体会,缝只是为了合,合为了生,生则起能,不仅仅是功能,还有能动……”
“这就是外科的基本规律。”
方子业不是一个哲学家,但自己的本身技术积累和理论积累到一定程度后,会自然而然地去思考一些比较理论性的东西。
这是自我提升,也是对学科的思考。
一个普通的医学生思考这些是没有卵用的,因为他的执行力不够。
比如说揭翰,他的思维灵动比方子业、比很多人都要灵泛,然并卵。
他思考的东西,现世无人能将其转化为现实,那就是幻想、妄想!
真正的思考,是要结合于实际的,思考的过程其实就是总结、拆析的过程。
化繁为简、偶尔也需要由简及繁!
“所有理论学习,其实都是共通的,一定程度上,会靠近于哲学。”
“哲学会在不同地方、不同学科、不同理论变成具体而微……”
“更简单点,有实力装逼是牛逼,没有实力的时候装逼就是煞笔……”
“师兄,那你觉得,我现在开始思考这些,算是好高骛远么?”兰天罗问。
方子业摇头:“肯定不算啊!~”
“因为你不管想什么,都有人可以给你兜底,哪怕你想的不对,也有人可以给你指出来,你就不要这么想好了啊。”方子业语气平静地道。
“当然主要还是要你够听劝才行。”
兰天罗点头如鸡啄米:“肯定啊,师兄,师父都这么听劝,我能不听劝么?”
“师兄,你说师父他?”
“有机会…”
方子业闻言,沉默了下来,过了良久,直到二人到了电梯里,电梯门合上后,方子业才摇头:“我也不知道!”
“那一步要靠的更多是机缘,而并非单纯的资质决定。”
“甚至,我倒是觉得,邓老师都有可能比师父更先一步跨过去……”
兰天罗闻言,上下眼皮突然一开,眼珠子往外微微凸:“邓勇老师他?”
“他不是说?”
兰天罗欲言又止,邓勇曾经说过,他这辈子资质有限,而且路子没走对,所以就不想着去攀登什么国手的‘虚名’了,早就看透了这方面的名利。
“说归说,做是做!~”
“机缘这种事,谁能说得准呢?”
“天罗,你看到的也只是你看到的,邓老师其实很努力的,他随机应变的能力,比我们都要强。”方子业语气平静。
真正说起来,方子业会更喜欢袁威宏,因为袁威宏对方子业的喜欢是没有理由的。
邓勇之所以喜欢方子业,是因为方子业优秀。
哪怕洛听竹后来喜欢方子业,也是因为方子业有点帅的同时,还有点优秀,并且还陪着她一路在实验室里做了很久的实验。
都有理由。
甚至于,方子业觉得,自己的父母,喜欢自己都有一个理由,那就是自己是他们的儿子,他们生养了自己……
但更喜欢袁威宏,并不代表方子业会不希望邓勇比袁威宏更先一步达到那一步。
不管是有理由的喜欢还是无理由的喜欢,总归是到了喜欢的这个结果的。
这下轮到兰天罗沉默了。
一路上,二人都没再说其他的话。
方子业先进了一声休息室,听到了胡青元轻微的鼾声后,也就没有把他叫醒干宵夜。
方子业与兰天罗二人再进到了住院总办公室后,方子业只是喝了一瓶水,兰天罗则是立刻开始大快朵颐地干饭。
十几分钟后。
兰天罗咕噜咕噜地再灌了一口水,才叹道:“真爽啊,师兄,吃饱的感觉真好!”
“天罗辛苦你了啊,我也是最近才知道,以前我救治的病人里面,有人是120转运中心的,这件事你以前就知道的嘛。”
“他们听说我来了新院区后,就会安排就近的救护车往我们新院区转,所以我们新院区虽然才新开,但急诊病人体量还是不小的。”
“再加上你之前说的其他一些因素,所以现在的急诊量,比我在急诊科的时候,也差不多了。”
“可那时候我们是有两个住院总同时值班……”方子业拍了拍兰天罗的肩膀。
“师兄,其实也还行,你那几个学生都还挺给力的。”
“科室里和平会诊的事情,田垚和冯俊峰师兄都打理得非常好,让我少操很多心。”
“而且胡青元也比较努力,我在一部分急诊操作的时候,也可以偷个小懒!~”
兰天罗说到这里,又道:“师兄,说到这里,我不得不夸一句胡青元了,这小子是真能忽悠啊。”
“和患者谈话签字的时候,基本上可以把病人和家属的心理拿捏得一套一套的。”
“他要给病人做操作,基本就不用我去费心思。”
方子业闻言,愣了愣:“你的意思是说,胡青元每次操作,都是他自己去找病人和家属聊的,病人和家属都同意了?”
方子业有点惊讶。
要知道,他在住院总期间,自己要给病人操作,病人都有可能拒绝,然后点名要教授来操作。
胡青元谈话?
“对头!胡青元自己谈话的时候,有自己的套路!”
“没有夸大其词,但就是经过了一定的说话顺序,让病人和家属对他产生了信任。”
“更没有扯虎皮,这种沟通能力,如果说得严肃点,是我们都应该去虚心学习的。”
“这太牛了。”兰天罗眼睛鼓成了青蛙状,满脸都写上了服气。
方子业其实也听人说过,临床中,有一些牛逼的前辈和大佬,谈话签字功力非常厉害。
有些人,哪怕是把病人做手术做死了,还有家属依旧对他表示感谢,然后一边伤心地拉着自己的亲人回家办理丧事。
但这种传说只是听闻,方子业从未亲眼见过。
现在想起来,胡青元好像就很有这样的潜质了。
医疗其实就是人文之间的沟通,医生给的是医嘱,患者是自由人,可以选择接受,也可以选择拒绝。
选择权大于必须诊疗权。
哪怕是患者濒死的情况下,患者家属依旧有权利拒绝进一步抢救……
方子业道:“那我什么时候让胡青元给我们好好地组织一节课,我们科室里大家都学习一下。”
“就算学不到精髓,学得一两分,也可以减少潜在的医疗纠纷。”
“我看过一篇文章,说目前的医疗纠纷案例中,其中百分之七十的纠纷都来源于沟通不通透。”
“只有百分之五左右的奇葩家属,才因事闹事。”
兰天罗道:“师兄,但百分之五也不少了啊。”
方子业点头:“那倒是,我现在接触的病人和家属都超过几千了,也就是没有出事,否则的话……”
“现在我都有些怀念疗养院了,在那里,一切由疗养院背书,我只要做好专业就行,哪里需要担心其他的后果。”
“手术你爱做就做,不做就拉倒。”
要说之前突然终止手术,为患者争取更多的功能时,方子业一点没有“恐慌”,那是假的。
只是,方子业觉得自己必须要这么做,否则的话,自己以后肯定会有心结。
如果是做了转位术,也让患者的功能有一定的改善,他说到哪里,都不会让方子业身陷囹圄。
甚至患者和家属也会感谢方子业。
可是,医者嘛,不就是在当前情况下,提供自己力所能及,最极限的医疗服务么?
我做到了极限,才问心无愧,哪怕没做好,哪怕没救过来,我也已经尽到了最大的力量。
可,当时那样的情况下,只能说是天公不作美,正好是在方子业打算继续做手术的时候,方子业的脑子里灵光一闪。
做不到问心无愧,方子业也觉得自己承担得起后果,方子业也才敢放弃。
但凡再往前倒推一年,方子业肯定就直接继续做了,而不会继续等待。
“哒哒哒!”
住院总办公室的门这会儿被敲响了,方子业站起来打开。
门外面站着的是值班护士王静怡,她手里捧着两个玻璃罐子:“方教授,这是9床的家属送给您的。”
“他说他上厕所的时候,看到您拿了外卖进来,这个是他从家里打包过来的下饭菜……”
“雨桐姐说可以给你们送过来。”
兰天罗已经吃完了,看向方子业的眸子中都有一种羡慕的目光。
方子业只是拿着外卖进来,被病人家属看到了,病人家属就把自己的下饭口粮送了来。
这种待遇,比起什么教授、专家的头衔可有魅力得多。
“哦,好的,谢谢!~”
“家属走了吗?”方子业接在了手里。
家里带来的特产下饭菜,收了也就收了,并不算是‘特别违规’,就算是纪委的同志站在这里,也不好查这个东西属于是贪腐。
“放下了就走了,说是怕打扰方主任你休息。”
“9床病人恢复得挺好的。”王静怡特意回道。
“那我明天再亲自去谢谢他吧……辛苦你了。”方子业道。
“方主任,那我回了啊。”王静怡摆了摆手,就转身离开,看起来有些开心。
兰天罗看着方子业转身,又叹了一口气:“可惜我已经吃完了,不然的话,还可以加个餐。”
方子业把瓶子放下:“单独加个菜也行啊,搞几块肉啊……”
“真的吗?”兰天罗道。
“就放你这里了,我还带回去啊?我平时在家里又不开火。”方子业点头。
说话间,方子业的电话又响了起来。
兰天罗听到方子业的电话响起,内心一颤,赶忙看一下自己的手机。
确定两个手机都没响过!~
才道:“师兄,没给我打过电话。”
这要是打了自己的急会诊电话,自己没接,再打到方子业这里,那事情的性质就变了。
找不到骨科的会诊值班,这属于是科室里的事故。
方子业选择了接通:“喂!~”
“方教授,对不起啊,这么晚还打扰你了。”
“我是唐晓坪,是这样的,手术室刚刚来了一个大型的胸腹联合伤,我怕自己搞不定。”
“能不能辛苦方教授您过来帮忙看一下台?”
“这样就算术中有什么意外,我也能放心些,有人可以帮我兜个底。”唐晓坪请求道。
唐晓坪并未直接邀请方子业去手术室。
兰天罗已经去挑肉开始吃了!
虽然刚吃饱了,但饱口福与饱肚子却是两个概念。
“唐教授,我就在科室里,你先去吧,有事提前给我打电话,我下来。”方子业认真想了一下,回道。
唐晓坪好歹也是心血管外科的带组教授,此刻却有些低声下气,这是被自己的师兄彻底打服了。
都不敢再如之前那般随时请会诊了。
俗话说,请会诊请会诊,如果是相同级别的人,请就是人情往来。
如果是比你低级别的人,请就是给面子。
但如果是比你优秀很多的人,那你请对方,就是听别人的喜好了。
“好的,谢谢方教授,有您这句话,我就踏实多了。”
“真不好意思啊,方教授,打扰您了。”唐晓坪说。
唐晓坪不是不努力,只是他毕竟只是一个副教授,并不是所有的副教授都如同方子业这般,是属于职称低挂实力的‘假职称’!
大部分人的技术,还是靠着时间和天赋慢慢熬的。
“没事儿,唐教授,您辛苦了,我先眯一会儿,有事打我电话吧……”方子业能理解唐晓坪,只是不希望成为唐晓坪的‘傀儡’而已。
哪里有什么乱七八糟的事情都请会诊的啊?
如果血管外科也请,心外科也请,胸外科也请,我一个人包圆所有的急诊手术,其他都不做了么?
那我去急诊科工作好了啊,直接在急诊科开诊一个急诊大外科……
方子业走向了主任办公室,落榻而眠……(本章完)